Näytetään tekstit, joissa on tunniste sote. Näytä kaikki tekstit
Näytetään tekstit, joissa on tunniste sote. Näytä kaikki tekstit

perjantai 13. helmikuuta 2015

Ärsyttää

Minua ei taas ole hetkeen näkynytkään. Aika kiitää huomattavan nopiaa vauhtia, pari viikkoa on mennyt tarjoamalla majoitustilaa perheenjäsenille, eikä kirjoittamiselle ole oikein jaksanut löytää aikaa enää iltaisin ko päivät menee gradun parissa. Toisaalta olen ollut taas myös niin tympääntynyt kaikkiin uutisiin viime aikoina ja paasannut asioista kotioloissa niin palijon, ettei ole enää riittänyt virtaa avautua niistä täällä. Tähän kun lisätään vielä hermoja rassaava murkkuikäinen koira, niin olen katsonut yksinkertaisesti paremmaksi keskittyä ihan muihin asioihin, kuten syömään (öhöm), hiihtämään, neulomaan sukkaa ja lukemaan. Tänään graduvapaan kunniaksi jopa piirsin, mitä en oo tainnu tehä ainakaan vuoteen. Tai kahteen.


Ja kyllä sen tuosta tuherruksesta ehkäpä huomaakin, ettei oo tullu ihan hetkeen piirrettyä. Pahoittelut myös kuvan vähän heikohkosta laadusta, skanneri ja minä ei ihan olla kavereita. Jos yhtään saan sääliä kerjätä, niin tämä oli kuitenki elämäni ensimmäinen auto, jonka piirsin. Saattaapi myös jäähä viimiseksi (:D), sen verta vmäistä hommaa oli. Nytkin ko tuota kuvaa kattoo, tekisi mieli mennä korjailemaan yhtä sun toista, mutta lohuttau'un sillä, että skannattu kuva ei ihan tuo piirrosta oikeuksiinsa. 

Ja paskat. Kai siitä ny siipan Evan tunnistaa (Evasta lisää ehkä joskus toiste) ja mitä tulee ylimääräsiin viivoihin, suttuihin ja kuseviin mittasuhteisiin, no, eikö taiteilijalla oo taiteilijan vapaus? Vaikka ei sillä, että ittiäni mitenkään suurena taiteilija pitäisin, aina välillä vaan tulee himo piirtää jotain ja sitten pitää piirtää. Sen jäläkeen saattaa mennä vuosi, että kynä ja paperi ei käy ees mielessä (osittain esim. siksi, että tuo tämänhetkinen paperi on aika shaissea).

No mutta, jos palataan niihin minua viime aikoina erityisesti kyrsineisiin asioihin, niin net ovat vähemmän lyhyesti ja ytimekkäästi tietenkin nämät:

1. Sokli. Pienet raivonkihaukset olen tämän asian tiimoilta päästellyt ja päästelen edelleen. Miten lyhytnäköistä valtiolta lähtiä tukemaan autokuljetuksia, ko ratavaihtoehto olisi pidentänyt kaivoksen ikää, ollut huomattavasti vähemmän saastuttava ja malminkulijetuksen kannalta turvallisempi vaihtoehto verrattuna kumipyöriin. Puhumattakaan siitä, että olisi saatu meille itäkairaan sitä kuuluisaa infrastruktuuria (ilimeisesti se on vaan pääkaupunkiseu'un etuoikeus, rakennetaan vaikka väkisin se kehärata, ihan sama vaikka se ei ketään tai mitään ei hyövyttäisi), jota oltaisiin voitu hyödyntää esimerkiksi puutavaran kulijetuksiin. Radan rakentaminen olisi myös tuonut työllisyyttä, syvästi epäilen, että paikalliset kulijetusyrittäjät pääsivät käsiksi tuohon rekkaralliin Soklin ja Kemijärven välille. Vahava epäilys on myös siitä, että haluavatko paikalliset päivittäistä rekkarallia kulumilleen, vaikka parannetun tien saisivatkin. Kuka sinne niitten rekkojen sekaan haluaa lähtiä suikuilemaan omalla autolla?

Tästä päästäänkin sitten siihen, että lupaus osallistua tievaihtoehtoon haiskahtaa vakavasti hätäiseltä päätökseltä saaha päättävä elin näyttämään paremmalta kansalaisten silimissä, ko lähestyy net vaalitki. Ettäkö Risikko sillon taannoin tuli melekeen luvanneeksi, että Itä-Lapin työllisyyttä tuetaan, niin pitäähän se nyt jotenki näyttää toteen. Mitä siitä sitten, jos se kaivos vaikka kaatuukin tievaihtoehon myötä kasvaneeseen vastukseen ja siihen, että Yara toteaa, ettei tällä vaihtoeholla kannata kaivosta pykätä. Valtio voi pessä käjet, met kyllä oltais oltu valmiita, muttako. 

Lyhytnäköistä, en osaa muuta sanoa. Samalla saahaan varmaankin kuopata haave Jäämeren radasta, joka kulukisi Sallan kautta. Saavat kaikki venäjänpelekoset elää jatkossakin rauhassa ja nukkua yönsä hyvin ko rakennetaan se rata jumalattoman kalliilla rahalla Sodankylän kautta Norjan puolelle (sekään ei tietenkään onnistu, että rata oisi menny vaikka Sallasta Sokliin ja sieltä etiäpäin, ehei). Ukrainan tilanne on edelleen vakava ja kaikkien kaipailemaa ratkaisua ei tunnu näkyvän, mikä minuakin huolettaa kyllä (monestakin syystä), mutta Venäjän erittäin läheisenä rajanaapurina elämäni ensimmäiset 20 vuotta viettäneenä en vain osaa tuntea itärajaan liittyen sitä pelekoa, mitä ilimeisesti pitäisi.

Summa summarum, takkiin tuli niin että rytisi ja nyt taas jälleen ja kerran vaan ootellaan. Ja mikään ei todellakaan ole varmaa.

2. Höpinä pohjoisen vetovoimasta ja työllisyy'en näkymistä, ko sillä tarkoitetaan Oulua. Ottakaappa hyvät ihimiset pää perseestä ja kartta kouraan ja kattokaa, mihin kohti Suomineitoa se Oulu oikeen sijoittuukaan. Ei kuulkaas ole pohojoista nähänykään. Luin taannoin jutun jostain seminaarista, joka oli muutama viikko sitten järjestetty täällä Oulussa ja siellä kaikki kilivan Stubbin ja kumppaneitten kanssa kehuivat, miten "pohjoinen on pop" ja "pohojoisessa on vetovoimaa", "työllisyys tulee pysymään hyvänä ja tulevaisuu'en usko on kova" ja kukaan ei sanallakaan puhunut mistään muusta ko Oulusta. ANTEEKSI MITÄ? Missä vaiheessa Oulusta tuli yhtä kuin "pohojoinen" ja loput Suomesta, eli tarkemmin sanoen Lappi, lakkasi olemasta? Pahoittelut tähän, en äkkiseltään kyennyt kyseistä juttua paikallistamaan enää tarkemmin, lainaukset eivät siis ole välttämättä aivan sanatarkkoja, MUTTA. Joka tapauksessa juttu oli täysin tyrmistyttävä, sillä Oulu ei todellakaan ole sama asia ko Pohojois-Suomi ja jos tarkoitus on puhua Oulun tulevaisuu'en näkymistä, voijaan puhua IHAN VAAN OULUSTA.

Teinkö itteni nyt seleväksi vai pitääkö lätkästä tähän vielä Suomen kartta?

3. Helevetin SOTE-uudistus. Kouhkataan, möyhkätään, kehitellään ja heitellään ilimoille täysin absurdeja ajatuksia, ajetaan puoliksi pakolla eteenpäin pysähtymättä miettimään, tuleeko tämä nyt oikiasti halavemmaksi, puhumattakaan paremmaksi ja lopulta ei enää ees tiijetä, että onko tämä nyt ees perustuslain mukainen. Saako tässä vaiheessa huutaa, että nyt järki käteen ja seis? Että mitäpä jos lakattaisiin hokemasta sitä, että uudistuksia täytyy tehä ja keskityttäisiin siihen, miten uudistukset tehään järkevästi, tasa-arvoisesti ja kustannustehokkaasti. Kyllä, sen täytyy olla mahollista. Ihan ensimmäiseksi asioita suunnittelemaan voitaisiin nostaa ihimisiä, jokka asiasta jotaki ymmärtävät, eikä niitä, joilta puuttuu kaikki käytännön kokemus ja järki. Joku tolokku tähän nyt.

4. Itä-Lapin yöpäivystyksen loppuminen. Jännästi ensin uutisoitiin siitä, miten lääkäri on viikonlopun yöpäivystyksellä voinut tienata Kemijärvellä tavallisen duunarin kuukausiansiot eli noin 2400 euroa. Ilikeimmät kielet ehtivät jo sanomaan, että melekonen korvaus siitä, kun lääkäri toteaa "ota buranaa ja jos ei tokene niin tule huomenna uuestaan". Tällä jutulla saatiinkin ihimiset kivasti valamiiksi positiivisiksi sitä tietoa kohtaan, että yöpäivystys siirtyykin, tättärää, Rovaniemelle. Että kyllä siellä varmaan saa palijon parempaa palavelua ja vastinetta rahoilleen, kuhan vaan ensin ajelee sen 150 km, Savukoskelta jopa 200 km sinne yöpäivystykseen. Sopii miettiä, että kuinka moni oikiasti lähtee yön selekään taittamaan tuon matkan. Pitää kyllä olla vähintäänkin pää kainalossa. Tai sanotaanko, että parempi ko ei yöaikaan vaan satu mitään lääkärin hoitoa vaativaa. Ruvetkaapa Itä-Lapin ihimiset koputtelemaan puuta. Ehkä sitten uu'en ja ulijaan SOTE:n aikana se lääkäri köröttelee bussilla kerran kuussa kattomaan sitä syrjäkylän mökin mummoa. Ehkä. Niin ei sitten sitä yöpäivystystä tarttiskaan. Ja jos ois tarttenu, niin kyllä se bussilääkäri varmaan osaa sitten sen ruumisautonkin tilata sille. Tai jos sekin homma on vaikka kilipailutettu ja kustannussyistä Lapeco tulee hakemaan mummon viimeiselle matkalleen? Kahen kuukauen välein haemme roskat ja kuolleet mummot! Jos mummo on kuitenkin kuollut viikolla kaksi ja emme saa tietoa asiasta ennen viikkoa neljä, siirtyy mummon haku seuraavalle tyhjennyskerralle. Kuka tietää.

5. Siirtyminen takaisin keskiaikaan EIKU keskikalija Alakoon EIKU ei sittenkään, vitsivitsi. Kylläpäs se taas vaaleja pukkaa niin maan perkeleesti. On taas se aika vuojesta ko vetastaan hatusta näitä pölijääki pölijempiä juttuja, sitten kivasti kiistellään porukalla, että kenen idea oli ja kuka oikiasti kannattaa ja mukavasti saahaan mustamaalata toisia ja kinata. Kätevästi saahaan myös net OIKIASTI tärkiät asiat peittoon tämmösten turhanpäiväisten kohujen alle. Lopulta tavallinen tallaaja ei enää tiijä yhtään, kuka kannattaa ja mitä, kuka ei kannata ja kuka ei kannata, mutta kolomannessa takavaaliohojelmassa ehkä kuitenki kannattaa, jos kuu on vaalipäivänä oikiassa asennossa ja horoskooppi näin sanoo. Valitse siinä sitten, ketä äänestät sinne päättämään MEIJÄN KAIKKIEN ASIOISTA. Etellisen päättävän elimen toilailuja ko kattoo niin ei oikeen hyvältä näytä, tosin tietysti vois aatella, että nyt ollaan jo niin pohojalla, että vaikia on ainakaan pahemmaksi pistää? 

Ite kohun sisältöön kommenttia sen verran, että siirtyminen takaisin muinashistoriaan pahentamalla entisestään tätä Suomessa vallitsevaa holohouskulttuuria vaikeutettaisiin ainuastaan tavallisen kuluttajan arkea ja tapettaisiin määrättömästi pieniä kauppoja ja kioskeja. Viina on jo valamiiksi Suomessa kallista ja sen saatavuutta on rajoitettu monin eri tavoin, eikä se näytä auttavan ko Viron viinarallia. Kun ei sitä viinaa voija kieltäkään (vai olisiko parempi jos en sano tästä mitään, saattaa vielä joku päättäjä saaha ahaa-elämyksen). Se, joka alakoholia haluaa, hakee sen kyllä, oli se lähi-Siwassa tai Alakossa. Tai vaikka Virossa. Olisiko ehkä aiheellisempaa miettiä viinan saamisen rajoittamisen sijaan (se kun nyt ei vaan näytä toimivan), että miksi se suomalainen kittaa sitä alakoholia niin palijon, että tappaa ittensä sillä? Hä? Mitäpä luulette, edistääköhän se holohouskulttuuri tervettä suhtautumista alakoholiin ja kohtuukäyttöä? Näitä vois vaikka miettiä noin niinkö aluksi.

Että semmosta. 

Kyllä on taas mielen päällä ollu jos monenmoista, eikä tässä varmaan tullu ees kaikki. Ymmärtänette varmaan miksi oon kokenu paremmaksi leikkiä ajoittain täysin tietämätöntä nykymaailman meiningistä hiihtelemällä ja kattomalla telekkarista ainoastaan Doc Martinia. 

Tätä epätietoisuutta kaikesta aijon jatkaa myös ensi viikolla, sillä suuntaan napapiirin paremmalle puolelle harrastamaan todellisuuspakoa, eli minusta ei siinä mielessä kuulu pihaustakaan. Mutta äläkööt huoliko, oon pyhästi luvannu itelleni tehtailla jotain ajastettua ja julukaisukelepoista ensi viikoksi tännekin. Niitä saatte sitten kivasti lukia ko minä olen pilikillä/kelekkailemassa/nokipannukahaveilla/ulukoilemassa/nauttimassa/no parempien asioitten äärellä, tiijätte kyllä.

torstai 9. lokakuuta 2014

Aamuhuomioita

"- Jos ottaisimme kaikilla sotealueilla käyttöön edullisimpien sairaanhoitopiirien hyvät käytännöt, säästäisimme jo todella paljon. 
Räty ottaa esimerkiksi HUS:in alueen, jossa kustannukset ovat nousseet vähiten.
- Eri sairaalat ovat erikoistuneet eri asioihin. Yhdessä paikassa on tehty tekonivelleikkauksia ja toisesssa hoidettu palovammoja. Pienellä tiiviisti asutulla alueella se on hyvä keino hallita kustannuksia, Räty sanoo." Lapin Kansa, 9.10.2014

Piti vaan nyt tarttua tähän ihan aamutuimaan ko jäin vaan ihimettelemään, että miten "pienellä, tiiviisti asutulla alueella" hyväksi havaittu keino voitaisiin ottaa käyttöön pohojoisen jäätävän kokoisella ja harvaanasutulla alueella, jossa sairaaloitten välit mitataan sadoissa kilometreissä? Että jos lähet Utsjoelta niin vaivasta riippuen päädyt leikattavaksi vaikkapa Kemiin tai Kajaaniin, vai?

Näitä aamuja ko ei vaan ymmärrä. Mitä net HUS:in hyvät käytännöt meitä hyövyttää, ko alueet on niin erilaiset, ettei niitä mitenkään voi soveltaa sellaisenaan meillä. Jos keskittämisellä jotain säästetään, aiheutuu kulukemisesta kuitenki aina kuluja.

Että tämmöstä tänään.


tiistai 7. lokakuuta 2014

Mietteitä sotesta

Sunnuntain Lapin Kansassa (5/10/2014) oli mielestäni varsin mainio näkökuluma sote-uudistukseen ja Lappiin liittyen, kiitos maakuntajohtaja Mika Riipille siitä. Sen vuoksi aattelinkin hieman jakaa omia ajatuksiani aiheeseen liittyen. Mikään aiheen asiantuntija en ole, eikä minulla ole takataskussa mitään maatakaatavaa idistä, jolla hommat saataisiin pyörimään paremmin, mutta au'ompahan nyt kuitenki päätäni tästä(kin) aiheesta, koska pystyn siihen.

En varmaan tosiaankaan ole ainut ihiminen, joka seuraa tätä sote-keskustelua ja uudistuksen hahamottelua hieman pelokkain tuntein. Mitä se meijän kannalta sitten ihan aikuisten oikiasti tarkottaa? Sitä ei tunnu kukaan vielä tietävän, eikä selekokielellä tunnu mistään ees tietoa löytyvän. 

kuva täältä
Nappasin tähän kuvan nuista tulossa olevista sote-alueista ihan havainnollistaakseni tätä hommaa. Suomessa on joku saatanallinen vimma hakia yhtä mallia, jota voitaisiin sitten kivasti toteuttaa joka paikassa. Ihan kaunis ajatus, mutta miettikääpä nyt käytännön toteutusta. Jos vertaatte vaikka nuita HYKS-ERVAA ja OYS-ERVAA niin varmaan sokiaki näkee, että kokoero on aivan jäätävä. Meillä pohojoisessa on puoli Suomia yhtä ja samaa aluetta ja loput neidosta on jaettu nelijään osaan. 

Tämäkin pistäisi jo miettimään, puhumattakaan siitä, että jos aletaan verrata näitten alueitten sisältöä, on se ihan eri. Kyseessä on täysin erilaiset alueet väestöllisesti ja muutenkin. On Etelä-Suomen tiheään asuttu väestökeskittymä ja harvaanasuttu pohojonen. Välimatkat on ihan erit, julukinen liikenne aivan erilaista ja niin edelleen. Väkisinkin alakaa ihimetyttää, että miten helevetissä kahella tämmösellä täysin erilaisella alueella toteutetaan yhtä ja samaa mallia? Eikö huomattavasti järkevämpää olisi hakia mallia, joka toimii sillä omalla alueella, alueelliset erityistekijät huomioon ottaen?

Muttako ei, yritetään taas survoa kolomion muotosta palikkaa väkisin sisään pyöriästä aukosta. Jos ei se mahu, niin runnotaan vähän vasaralla, kyllä se siitä. Suomalaiseen mentaliteettiin kuuluu myös se, että päätöksiä ja uudistuksia työstää usein porukka, joka ei oikiasti tajua tekemästään hölökäsen pöläystäkään. Yksinkertaisella logiikalla asioista pitäisi päättää niitten, jokka asiasta jotain ymmärtävät ja joita suunnitelmat koskee, mutta eihän se niin mene. Kun on joku hienompi ihiminen siellä 900 kilometrin päässä sitä varten.

Soten myötä Lapin päätäntävalta uhkaa valua Ouluun. No anteeksi nyt vittu vaan, mutta mitä siellä ymmärretään siitä, mikä meillä on järkevää tai tarpeellista? Meikäläisen järkeen ei myöskään mahu se, miten tämä uudistus voi muka lisätä eri kuntien asukkaitten yhdenvertaisuutta palaveluitten suhteen. Kaikki saavat palaveluita tasavertaisen paskasti? Ko asut isossa kaupungissa, on kaikki hyvin, muulla ei niin väliä. Jotenki kummassa myös epäilyttää, että miten tämmösellä keskittämisajatuksella saahaan kuluja ja menoja leikattua. Ehkä siellä, missä jonkun palavelun leikkaaminen tarkoittaa sitä, että ihiminen kulukee tämän jäläkeen kolome kilometriä kauemmas hakemaan samaa palavelua. Ei siellä, missä palavelut uhkaa karata satojen kilometrien päähän. Ja etäpalaveluajatuksen olen valamis ostamaan heti, ko joku esittelee minulle toimivan ja oikiasti vuorovaikutuksellisen välineen, jolla kaksi ihimistä kommunikoi etänä niin, että kuva ei pätki ja ääni kuuluu, yhteys pelaa ja näin. Esimerkiksi videovälitteinen puheterapia kuulostaa meikästä meleko haasteelliselta toteuttaa. Työn laatu luultavasti kärsisi. Mutta ohan se paska palavelu kuitenki aina parempi ko ei palavelua ollenkaan? Miksi mennä tapaamaan psykologia paikan päälle, voihan sille kilauttaa puhelimella? Hammaslääkäri käy kerran viikossa, jos se aika ei passaa niin reipas tee-se-itse -mies poistaa kipiän hampaan ihan omatoimisesti?

Jotenkin hankala myös kuvitella, että Lapin pinta-alaltaan suuret, mutta väkiluvultaan pienet kunnat saisivat tässä sopassa ääntänsä kuuluville.

En tiijä, heittelen vaan ajatuksia ilimoille. Voinhan olla ihan väärässä, ko ajattelen, että omasta kunnasta pitäisi löytyä fyysinen toimipiste, josta löytyisi kaikki tarvittavat perusterveydenhuollon palavelut. Tarvittaessa sairaanhoito jalakaantuisi kotia. Pääsis lääkärille ja hamppilääkäriin, sairaanhoitajan tai terkkarin vastaanotolle, suuhygienistille. Tarvittaessa voisi tavata psykologia ja puheterapeuttia, saaha toiminta- tai fysioterapiaa. Ja niin edelleen. Koko porukka toimisi tiiminä, joka pystyy tarvittaessa tekemään moniammatillista yhteistyötä. Kynnys konsultoija toisen alan ammattilaista olisi matala. Jokainen ammattikunta voisi tehä yhteistyötä ja tarvittaessa hyötyä toisten osaamisesta, ko saman talon sisältä löytyy kaikkien alojen ammattilainen. Kunnan hoitsut, lääkärit, terapeutit ja muut oisi kärryillä oman kunnan asioista. Langat oisi käsissä.

Ei siinä kyllä kovin montaa ihimistä ehi päivän aikana tavata, jos pitää jostain pisteestä x, jonne palavelut ovat keskittyneet, lähtiä kiertelemään Lapin kairoja autolla ja ettimään niitä ihimisiä, jokka kyseistä palavelua tarttee.

Mitäs tässä sitten pieni ihiminen voi tehä? Ei vissiin palijon muuta, ko piettää peukut pystyssä ja toivoa, että meillä riittää ees jonku verran porukkaa, joka piettäisi sen verran meteliä ja myös huolen, ettei löy'etä ittiämme täysin järettömästä tilanteesta. Omaa sote-aluetta Lappiin ei vissiin voija saaha, ko se viis on nyt pyhä ja maaginen luku, mutta jospa voitaisiin saaha ees semmosia tärkeitä kirjauksia johonkin painavaan sanaan, että ei jäätäisi ihan paitsioon tässä puoli Suomineitoa käsittävässä alueessamme.

Loppuun heitän vielä tämmösen kuvan, joka tuli väistämättä mieleeni kyseisestä aiheesta.

en tiijä kenen hieno kuva alakujaan, itte nappasin täältä